医疗保险 行业资讯 社保政策解读
2020年南通医疗保险重大改革(赔付比例,参保人口账户核算方法)

时间:2020/9/1 9:55:25|

阅读量:1027|

来源:admin353

报销比例从50%开始。将门诊的小病和常见病纳入医疗保险统筹基金的支付范围。这是一项新的医疗保险福利。按照征求意见稿的规定,在门诊进行的一些手术也纳入总体规划基金的报销范围,并参照医院报销管理。
文本标签:
2020年南通医疗保险的重大改革是什么?包含什么?让我们来看看!  
▶建立门诊互助保障机制,报销比例从50%开始,将门诊小病和常见病纳入医疗保险总基金的支付范围。  
▶享受个人账户的人数将从受保人扩大到雇员本人,其配偶,父母和子女。  
▶员工医疗保险个人账户的会计方法也会改变。医疗保险单位付款将不再包含在个人帐户中,而所有款项将包含在整个基金中。  
▶这种福利增加不会增加个人和单位的支付。  
建立门诊互助保障机制  
报销比例从50%开始。将门诊的小病和常见病纳入医疗保险统筹基金的支付范围。这是一项新的医疗保险福利。按照征求意见稿的规定,在门诊进行的一些手术也纳入总体规划基金的报销范围,并参照医院报销管理。在慢性病和特殊疾病门诊保护机制的基础上,在条件允许的地方逐步扩大对慢性病和特殊疾病的保护。  

医疗保险个人账户会计方法的变更  

过去,个人帐户中包含2%的个人医疗保险付款和30%的单位付款。改革后,单位支付的一部分被存入医疗保险统筹基金,不再记入个人账户,个人支付的一部分仍记入个人账户。  
扩大个人账户的使用  
以前,个人帐户中的资金是基本医疗保险的一部分,基本医疗保险基金的规定得到执行。最初只能支付员工自己的医疗费用。改革后,它将扩大到涵盖雇员的配偶,父母和子女的费用。过去,只能支付指定医疗机构的费用。改革后,它将扩大到涵盖在药房购买药品和医疗的情况。消耗品和小型医疗设备的费用;同时,还将探索对参加城乡居民基本医疗保险的配偶,父母和子女的个人支付方式。  
“个人帐户的累积部分仍归个人所有,不会受到影响。”国家医疗安全总局治疗保护司副司长范卫东介绍说,改革后,不仅医疗保险待遇不会减少,个人缴费也不会增加。“我们通过优化个人账户结构,加强整体资金以及扩大基金覆盖范围来提高门诊保护水平,从而将轻微的门诊疾病纳入了覆盖范围。人们对此感到放心和满意。他们周围的医疗服务。”

分享
  • 60 /次/月 原价: 130/月

    专业快速办理费用低至每月5元以下

  • 加微信办理,再省10元手续费